2010年公示的《北京養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》曾指出：“城六區(qū)老年人口總量和比例均高于遠(yuǎn)郊區(qū)縣。但城六區(qū)擁有的養(yǎng)老床位總數(shù)和百名老人床位數(shù)均低于遠(yuǎn)郊區(qū)縣?！比欢本┏霈F(xiàn)高空置率的遠(yuǎn)郊床位不止鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦敬老院，還有民辦機(jī)構(gòu)。為實(shí)現(xiàn)北京市養(yǎng)老服務(wù)資源的均衡分布和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在區(qū)域間的科學(xué)布局，北京市政府正制訂《北京市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），屆時(shí)將對(duì)北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行整體規(guī)劃，在空間布局、床位設(shè)置上給予指導(dǎo)；養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃建設(shè)也將以指標(biāo)形式納入城市社區(qū)和居民區(qū)的建設(shè)計(jì)劃中，以保證市區(qū)老人就近養(yǎng)老。

床位供需失衡

北京床位緊張的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都集中在“城六區(qū)”，即東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)、豐臺(tái)區(qū)、石景山區(qū)。具有品牌優(yōu)勢(shì)的北京市屬的4家養(yǎng)老院北京市第一社會(huì)福利院、北京市第四社會(huì)福利院、北京市第五社會(huì)福利院、匯晨老年公寓的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位都十分緊俏，排隊(duì)現(xiàn)象嚴(yán)重。其中，北京市第一社會(huì)福利院老人排隊(duì)人數(shù)高達(dá)1萬(wàn)多人。

目前，北京市第一社會(huì)福利院有1100多張床位，按照這一比例排隊(duì)的老人至少需要十幾年后才能排到。而與此形成鮮明對(duì)比的確是遠(yuǎn)郊區(qū)縣、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的相對(duì)寬松，甚至床位閑置的情況也比比皆是。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦養(yǎng)老院普遍存在位置偏僻、環(huán)境臟亂差、設(shè)施缺乏、護(hù)理人才匱乏等特點(diǎn)。在這一情況下，老人不愿意前往，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦養(yǎng)老院就缺乏收入，資金不足就難以改善環(huán)境。積弱難起的鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦養(yǎng)老院陷入了惡性循環(huán)。門(mén)可羅雀的現(xiàn)狀讓2萬(wàn)多張床位成為了閑置的資源。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于自身高額的拿地成本和運(yùn)營(yíng)投入，大都選擇在遠(yuǎn)郊建設(shè)。比如在昌平的北京太陽(yáng)城以及位于河北燕郊的燕達(dá)國(guó)際建康城，然而交通的不便、設(shè)施的不完善、遠(yuǎn)離市區(qū)的孤寂、醫(yī)療保險(xiǎn)的難題，讓這些高投入的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難逃“高空置率”的尷尬。

“政府把錢(qián)投資公辦和民辦建立床位的比例將近1:3，政府把錢(qián)全部投給公辦，客觀上加劇了城區(qū)養(yǎng)老床位數(shù)的不足?！北本┏?yáng)區(qū)寸草春暉養(yǎng)老院院長(zhǎng)王小龍說(shuō)。

以上述北京市屬養(yǎng)老院北京市第一社會(huì)福利院為例，由北京市政府掏錢(qián)興建，又添設(shè)備、又雇人，甚至提供運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。自然具備環(huán)境好、位置優(yōu)、價(jià)格低的條件。北京市民政局網(wǎng)站信息顯示，2005年，由于該院原有設(shè)施已無(wú)法滿足社會(huì)養(yǎng)老需求，北京市當(dāng)年正式啟動(dòng)北京市第一社會(huì)福利院擴(kuò)建工程。該工程總用地面積23500平方米，新增床位500床，總投資1.47億元。算起來(lái)，這筆資金攤在每張床位上是29.4萬(wàn)元。

而據(jù)王小龍介紹，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，1000萬(wàn)元能建設(shè)100張養(yǎng)老床位。也就是說(shuō)，如果1.47億元投給民辦養(yǎng)老院，民辦養(yǎng)老院能夠增加1470張床位。

業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為造成這一現(xiàn)狀的原因表面看起來(lái)是因?yàn)檫h(yuǎn)郊區(qū)縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身環(huán)境差造成的，根本原因則是政府資源分配不均、政策扶持偏差所致。

提高床位利用率

一邊是嚴(yán)峻的養(yǎng)老床位需求，一邊是大量的閑置。這一狀況推動(dòng)了《規(guī)劃》的出臺(tái)。

李紅兵透露，今年北京市民政局正在開(kāi)展郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院調(diào)研工作，擬通過(guò)改善軟硬件條件、推廣“公建民營(yíng)”等模式改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院經(jīng)營(yíng)環(huán)境，提高床位的使用率。

另外，北京市民政部門(mén)表示，2013年，北京市將開(kāi)工建設(shè)養(yǎng)老床位1萬(wàn)張。民政部門(mén)擬對(duì)已有的2萬(wàn)多張鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院床位進(jìn)行改造，提高其床位的使用率。

“2萬(wàn)多張床位改造、新增的1萬(wàn)張床位，都將根據(jù)《規(guī)劃》布局安排，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老床位的有效利用。”對(duì)于新增的1萬(wàn)多張養(yǎng)老床位，北京市民政局相關(guān)人士表示，一定會(huì)引入社會(huì)力量。至于社會(huì)力量投入比例以及政府是否補(bǔ)貼，將會(huì)隨后公示。

上述專家指出，政府在規(guī)劃北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，不論是出手大方的福利性質(zhì)的養(yǎng)老院、還是門(mén)可羅雀的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院，現(xiàn)行的公辦養(yǎng)老院模式都不值得推崇。這是因?yàn)檎谔峁B(yǎng)老福利服務(wù)的同時(shí)確實(shí)存在許多弊端，比如管理體制僵化、缺乏競(jìng)爭(zhēng)、高成本低效率、資源浪費(fèi)嚴(yán)重等。對(duì)于這些問(wèn)題，非常需要社會(huì)力量的介入和彌補(bǔ)。他建議政府在提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)空置養(yǎng)老床位的同時(shí)，應(yīng)把更多精力和資源傾向支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

北京市民政局社會(huì)福利管理處處長(zhǎng)李紹純、副處長(zhǎng)余翰林在2011年發(fā)表的《大民政小政府大社會(huì)――論適度普惠制度下政府與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系》一文中指出，“現(xiàn)代養(yǎng)老福利事業(yè)供給主體的角色結(jié)構(gòu)應(yīng)該是‘國(guó)退民進(jìn)’、‘小政府―大社會(huì)’的模式，在養(yǎng)老福利服務(wù)的供給中民間力量應(yīng)占主體地位，政府居于次要和補(bǔ)充的地位?！?/P>

本文關(guān)鍵字： 查看更多